Hay una variedad de estrategias de tratamiento disponibles para abordar las causas específicas de las dificultades eréctiles que mencioné en mi último artículo.
Los objetivos del tratamiento no son tener erecciones automáticas o demostrar su valía como hombre o amante al poder lograr una erección y demostrar la resistencia olímpica.
El objetivo es establecer comodidad y confianza con las erecciones para disfrutar de una vida sexual satisfactoria con la pareja.
La primera orden del día para cualquier inquietud o dificultad sexual es obtener un examen médico completo de un médico para descartar causas orgánicas.
Si no hay mejoras después de probar un medicamento prosexual como Viagra, Levitra o Cialis, es probable que se realice una derivación a un urólogo con más pruebas especializadas.
Si una enfermedad médica está causando las dificultades, esta condición debe tratarse. Los medicamentos o un dispositivo de vacío para el pene pueden ayudar a evitar los sistemas neurológicos dañados en el caso de una lesión física.
Los factores del estilo de vida se pueden modificar limitando / absteniéndose del alcohol y las drogas, durmiendo y nutriéndose adecuadamente, involucrándose en un programa de pérdida de peso, realizando ejercicio moderado e implementando técnicas de manejo del estrés en la vida para reducir la fatiga y promover la relajación.
Si los efectos secundarios de los medicamentos son los culpables, conviene trabajar con un médico y desarrollar un plan de acción.
Algunas opciones incluyen suspender o cambiar a un medicamento diferente con menos efectos secundarios, dar tiempo a los medicamentos para ver si el cuerpo se adapta y programar el sexo en los momentos más alejados de la hora en que se toman las dosis.
También hay algunos dispositivos médicos, inyecciones y cirugías disponibles para el tratamiento de la disfunción eréctil, pero estos deben considerarse como último recurso debido a posibles factores de riesgo.
Las bombas de vacío y los anillos para el pene también han mostrado cierto grado de éxito para algunos hombres.
Para todas las estrategias de tratamiento médico, es extremadamente importante comenzar primero con el enfoque menos riesgoso y reconocer que cualquier estrategia rara vez es eficaz como tratamiento independiente.
La mayoría requiere una combinación de varios enfoques, y la terapia sexual siempre debe considerarse como otra intervención integradora.
Uno siempre debe involucrar a su pareja en el proceso de toma de decisiones, ya que a él también le afectan las elecciones.
La terapia individual, de pareja, grupal y sexual pueden ser componentes importantes del crecimiento para ambos temas sexuales.
La educación sexual sería un componente de vital importancia de cualquier tratamiento psicológico.
Metz y McCarthy (2004) abogan por el refuerzo de la anticipación positiva sobre el sexo, las experiencias sexuales orientadas al placer en lugar de las mentalidades de desempeño (pruebas de aprobar / reprobar) y la participación en una rutina regular de contacto sexual.
Resolver y recuperarse de la angustia emocional es fundamental, especialmente en el área de reducción de la ansiedad y eliminación de presiones y demandas. Desarrollar habilidades de asertividad y entrenamiento para el manejo de la ansiedad puede ser útil.
«Aprendiendo a reemplazar un programa orientado al desempeño
mentalidad, la ansiedad será eliminada «.
La mayoría de los terapeutas sexuales actuales creen que la disfunción eréctil se entiende y se trata mejor como un enfoque de pareja, ya que la sexualidad es un proceso interpersonal y ambos socios contribuyen y / o se ven afectados por las realidades de su relación.
Las parejas pueden aprender a crear un ambiente y un clima sexuales no exigentes en su relación, así como a invitar el deseo sexual y el erotismo a sus vidas al operar como un equipo cooperativo e íntimo.
Las parejas pueden aprender a tener una relación y una sexualidad saludables, mejorar las habilidades de comunicación y resolución de conflictos y aumentar la intimidad emocional para curar las heridas de la relación y promover una alianza positiva como pareja (Metz y McCarthy, 2004).
La mayoría de las causas de la relación se pueden abordar y trabajar directamente en la terapia de pareja y la terapia sexual.
Una técnica llamada enfoque sensorial también se usa ampliamente y puede adaptarse a las necesidades únicas de las parejas homosexuales.
Metz y McCarthy (2004) citan importantes metas a lograr en esta área como:
También abogan por contrarrestar la tendencia a ser un espectador (monitorearse a sí mismo) durante las relaciones sexuales y aprender a desviar la atención hacia el propio cuerpo y centrarse en las sensaciones físicas experimentadas.
También promueven ejercicios para lograr la relajación física y el confort con la sexualidad (poder hablar de sentimientos sexuales, practicar técnicas de respiración profunda y relajación, fortalecer y relajar el músculo PC).
El afamado terapeuta sexual Kaplan (1974) recomienda que las parejas se involucren primero en placeres sin demanda a través de caricias mutuas y burlas sexuales con una «regla de no penetración» inicial (si a usted y su pareja les gusta el sexo anal).
Esto enfoca la atención en el placer y la tentación sexual sin la presión de actuar.
Esto también reduce posteriormente el miedo al fracaso, que en realidad actúa como un gran afrodisíaco.
Masters y Johnson (1970) fueron pioneros en una técnica en la que se aprieta el pene a la altura de la erección para permitir que disminuya y luego se reanude (aumento / disminución). Esto se repite varias veces para restaurar la confianza eréctil.
Distraer los pensamientos obsesivos mediante el uso de técnicas de interrupción del pensamiento, la fantasía erótica y aprender a concentrarse en las sensaciones eróticas es otra estrategia sugerida por Kaplan.
Por último, Zilbergeld (1999) fomenta el uso de visualizaciones sexuales positivas para el éxito.
También aboga por la determinación de las condiciones que son necesarias para que el individuo cumpla para obtener mejores erecciones, como el deseo, la excitación, la ansiedad, la estimulación mental y física, la hora del día, el estado de la relación y la actitud y el comportamiento de la pareja.
También enfatiza la importancia de enfocarse en las sensaciones físicas y obtener los tipos adecuados de estimulación y evitar tener relaciones sexuales con penetración hasta que se logre la confianza eréctil.
Los hombres en relaciones sexuales de arriba / abajo pueden aprender un procedimiento de desensibilización que eventualmente culmina, de manera gradual, en finales felices durante el sexo anal.
Destaca la importancia de que los hombres comiencen con sesiones de masturbación en solitario para familiarizarse con su cuerpo y sus sensaciones.
Un hombre primero se daría placer a sí mismo con un pene flácido y luego practicaría el proceso de aumento y disminución descrito anteriormente durante las sesiones de masturbación antes de pasar a los ejercicios en pareja.
Aquí la pareja comenzaría recreando el viejo problema y tratando de no tener una erección (o perderla). Luego, su compañero juega con su pene blando, trabaja para estimular su pene erecto y practica el proceso de cera / mengua a través de la estimulación manual y luego al coito anal si lo desea.
Pero el pronóstico para la gran mayoría es positivo.
Al aprender a reemplazar una mentalidad orientada al rendimiento que nos han socializado y enseñado como hombres con un enfoque orientado al placer, se eliminará mucha ansiedad y se puede derivar más disfrute y satisfacción sexual debido al erotismo expandido que crece a partir de esto. .
Esta serie de artículos en particular ha sido bastante clínica y esta información puede parecer confusa y abrumadora. También es prudente reunirse con un profesional que pueda ayudar a entender todo esto. ¡Estarás genial!
Referencias:Kaplan, Helen Singer (1974). La nueva terapia sexual: tratamiento activo de las disfunciones sexuales. Nueva York: Brunner / Mazel, Publishers.
Masters, William y Johnson, Virginia (1970). Insuficiencia sexual humana. Nueva York: Bantam Books.
Metz, Michael E. y McCarthy, Barry W. (2004). Sobrellevar la disfunción eréctil: cómo recuperar la confianza y disfrutar del buen sexo. Oakland, CA: New Harbinger Publications Inc.
Zilbergeld, Bernie (1999). La nueva sexualidad masculina: la verdad sobre los hombres, el sexo y el placer. Nueva York: Bantam Books.