Existuje celá řada léčebných strategií pro zacílení na konkrétní příčiny erektilních obtíží, o kterých jsem hovořil ve svém minulém článku.
Cílem léčby není mít automatickou erekci nebo dokázat svou hodnotu jako muž nebo milenec tím, že dokážete dosáhnout tvrdé a prokázat olympijskou výdrž.
Cílem je nastolit pohodlí a sebedůvěru s erekcí, abyste si mohli užívat spokojeného sexuálního života s partnerem.
Prvním úkolem v případě jakýchkoli sexuálních obav nebo obtíží je podstoupit důkladnou lékařskou prohlídku od lékaře, aby se vyloučily organické příčiny.
Pokud po vyzkoušení prosexuálních léků, jako je Viagra, Levitra nebo Cialis, nedojde k žádnému zlepšení, pravděpodobně dojde k doporučení k urologovi s dalším specializovaným testováním.
Pokud potíže způsobuje zdravotní onemocnění, je třeba tento stav léčit. Léky nebo penilní vakuové zařízení mohou pomoci obejít poškozené neurologické systémy v případě fyzického zranění.
Faktory životního stylu lze změnit omezením/zdržováním se alkoholu a drog, dostatkem spánku a výživy, zapojením se do programu hubnutí, mírným cvičením a implementací technik zvládání stresu do života, aby se snížila únava a podpořila relaxace.
Pokud jsou na vině vedlejší účinky léků, budete chtít spolupracovat s lékařem a vypracovat akční plán.
Některé možnosti zahrnují zastavení nebo přechod na jiný lék s menšími vedlejšími účinky, což umožňuje lékům čas, aby zjistily, zda se tělo přizpůsobí, a naplánování sexu v časech nejvzdálenějších od doby, kdy jsou dávky užívány.
Pro léčbu erektilní dysfunkce jsou k dispozici také některé zdravotnické prostředky, injekce a operace, ale ty by měly být považovány za poslední možnost kvůli potenciálním rizikovým faktorům.
Vakuové pumpy a erekční kroužky také ukázaly určitý stupeň úspěchu u některých mužů.
U všech léčebných strategií je nesmírně důležité nejprve začít s nejméně rizikovým přístupem a uvědomit si, že jakákoli strategie je zřídka účinná jako samostatná léčba.
Většina vyžaduje kombinaci různých přístupů a sexuální terapie by měla být vždy považována za další integrační intervenci.
Člověk by měl vždy zapojit svého partnera do procesu rozhodování, protože je také ovlivněn volbami.
Individuální, párová, skupinová a sexuální terapie mohou být důležitými složkami růstu obou sexuálních problémů.
Sexuální výchova by byla životně důležitou součástí každé psychologické léčby.
Metz a McCarthy (2004) obhajují posílení pozitivního očekávání ohledně sexu, sexuálních zážitků orientovaných na potěšení spíše než myšlení na výkon (prošel/nevyhověl testy) a zapojování se do pravidelné rutiny sexuálního kontaktu.
Vyřešení a zotavení se z emočního stresu je zásadní, zejména v oblasti snižování úzkosti a odstraňování tlaku a požadavků. Užitečné může být budování dovedností asertivity a školení zvládání úzkosti.
„Tím, že se naučíte, jak nahradit výkonově orientované
mysl, úzkost bude odstraněna.”
Většina současných sexuálních terapeutů se domnívá, že ED je nejlépe pochopena a léčena jako párový přístup, protože sexualita je mezilidský proces a oba partneři přispívají k realitě v jejich vztahu a/nebo jsou jimi ovlivněni.
Páry se mohou naučit, jak vytvořit ve svém vztahu nenáročnou sexuální atmosféru a klima, a také jak přimět sexuální touhu a erotiku do svého života tím, že budou fungovat jako kooperativní, intimní tým.
Páry se mohou naučit, jak mít zdravý vztah a sexualitu, zlepšit dovednosti v komunikaci a řešení konfliktů a zvýšit emocionální intimitu, aby vyléčily rány ve vztahu a podpořily pozitivní spojenectví jako pár (Metz a McCarthy, 2004).
Většinu příčin vztahu lze přímo řešit a propracovat v párové terapii a sexuální terapii.
Technika zvaná sensate focus je také široce používána a může být přizpůsobena jedinečným potřebám gay párů.
Metz a McCarthy (2004) uvádějí důležité cíle, kterých je třeba v této oblasti dosáhnout:
Zasazují se také o boj proti tendenci být divákem (sledování sebe sama) během sexu a naučit se, jak odvést pozornost k vlastnímu tělu a soustředit se na prožívané fyzické vjemy.
Podporují také cvičení pro dosažení fyzické relaxace a pohodlí se sexualitou (umět mluvit o sexuálních pocitech, cvičit hluboké dýchání a relaxační techniky, posilovat a uvolňovat PC sval).
Slavný sexuální terapeut Kaplan (1974) doporučuje párům, aby se nejprve zapojily do nevyžádaného potěšení prostřednictvím vzájemného laskání a sexuálního škádlení s počátečním „pravidlem bez průniku“ (pokud jste vy a váš partner do análu).
To zaměřuje pozornost na potěšení a sexuální přitažlivost bez tlaku na výkon.
To také následně snižuje strach z neúspěchu, který vlastně působí jako velké afrodiziakum.
Masters a Johnson (1970) propagovali techniku, při které se penis stlačí ve výšce erekce, aby se zmírnil a pak se obnovil (voskování/ubývání). Toto se mnohokrát opakuje, aby se obnovila erektilní jistota.
Rozptylování obsedantních myšlenek pomocí technik zastavování myšlenek, erotické fantazie a učení se, jak se soustředit na erotické pocity, je další strategie navržená Kaplanem.
Konečně Zilbergeld (1999) podporuje používání pozitivních sexuálních vizualizací k úspěchu.
Prosazuje také stanovení podmínek, které musí jedinec splnit pro lepší erekci, jako je touha, vzrušení, úzkost, mentální a fyzická stimulace, denní doba, stav vztahu a partnerský postoj a chování.
Zdůrazňuje také, že je důležité zaměřit se na fyzické vjemy a získat správné druhy stimulace a vyhnout se penetračnímu sexu, dokud nebude dosaženo erektilní sebedůvěry.
Muži v horních/dolních sexuálních vztazích se mohou naučit desenzibilizačnímu postupu, který nakonec postupně vyvrcholí ke šťastným koncům během análního sexu.
Zdůrazňuje, jak je důležité, aby muži začínali se sólo masturbací, aby se seznámili se svým tělem a pocity.
Muž by se nejprve potěšil ochablým penisem a pak během masturbačních sezení cvičil výše popsaný proces voskování a ubývání, než přešel na partnerská cvičení.
Zde by pár začal tím, že znovu vytvořil starý problém a snažil se nedostat erekci (nebo ji neztratit). Poté si jeho partner hraje s jeho měkkým penisem, pracuje na stimulaci jeho ztopořeného penisu a praktikuje proces voskování/ubývání pomocí manuální stimulace a poté, je-li to žádoucí, k análnímu styku.
Prognóza pro velkou většinu je však pozitivní.
Tím, že se naučíme, jak nahradit myšlení orientované na výkon, které jsme byli socializováni a učili jsme jako muži, zaměřením na potěšení, bude odstraněna velká úzkost a díky rozšířené erotice, která z toho vyrůstá, lze získat více sexuálního požitku a spokojenosti. .
Tato konkrétní série článků byla spíše klinická a tyto informace se mohou zdát matoucí a ohromující. Je také rozumné sejít se s profesionálem, který může pomoci tomu všemu rozumět. Budete skvělí!
Reference:Kaplan, Helen Singer (1974). Nová sexuální terapie: aktivní léčba sexuálních dysfunkcí. New York: Brunner/Mazel, Publishers.
Masters, William & Johnson, Virginie (1970). Lidská sexuální nedostatečnost. New York: Bantamové knihy.
Metz, Michael E. & McCarthy, Barry W. (2004). Jak se vyrovnat s erektilní dysfunkcí: Jak znovu získat sebevědomí a užít si skvělý sex. Oakland, CA: New Harbinger Publications Inc.
Zilbergeld, Bernie (1999). Nová mužská sexualita: Pravda o mužích, sexu a potěšení. New York: Bantamové knihy.