De korte versie: Sommige psychologen en clinici vinden het misschien moeilijk om cliënten te helpen bij het overwinnen van angsten en problemen met betrekking tot genderidentiteit en seksuele interesses, zoals knikken, BDSM en polyamorie. Deze mensen kunnen zich beoordeeld of verkeerd begrepen voelen door professionals die geen expertise en ervaring hebben op deze gebieden. Dr. Keely Kolmes, gevestigd in San Francisco en Oakland, heeft deze kennis echter wel. Dr. Kolmes, die zich identificeert als niet-binair, streeft ernaar mensen te leren omgaan met stress, depressie en andere problemen met expertise in het werken met gender-expansieve cliënten en mensen met veel verschillende seksuele identiteiten, zodat mensen werken aan persoonlijke groei in hun leven.
Toen Dr. Keely Kolmes opgroeide in New York City, zeiden ze dat ze vaak mannen zagen rondlopen in volledig leren outfits. Soms droegen deze mannen chaps en harnassen, maar dr. Kolmes schonk er nooit veel aandacht aan. Dr. Kolmes was zich toen niet bewust van de knik- of BDSM-gemeenschappen, maar dat veranderde toen ze gingen studeren en vrijwilligerswerk gingen doen bij een onafhankelijke boekhandel.
“Ik ontdekte The Lesbian S/M Safety Manual,’ en ik was geïntrigeerd, dus ik las het. Wat ik leerde verraste me. Ik had geen idee hoeveel kennis, vaardigheid en zorg er in BDSM zat,” zeiden ze.
De interesse en kennisbasis van dr. Kolmes groeide met de opkomst van internet in de vroege jaren negentig, toen ze berichten over polyamoriegroepen op Usenet konden lezen. Toen begonnen ze meer te begrijpen over hoe polyamorie gevoelens van zowel vrijheid als veiligheid in een relatie kon creëren. Het werd Dr. Kolmes duidelijk dat, hoewel hun lessen en presentaties over diversiteit een licht werpen op de homo- en lesbiennecultuur, veel andere gemeenschappen die te maken hebben met seksuele identiteit en voorkeuren, onvermeld bleven in hun graduate schoolstudies.
“Ik was geïnteresseerd in consensuele niet-monogamie, BDSM, transgender, biseksuele en panseksuele individuen,” zei Kolmes. “Maar mijn school sprak alleen over homo- en lesbische identiteiten in onze multiculturele bewustwordingsklas. Nu heb ik het gevoel dat ik in een unieke positie verkeer om andere professionals in de geestelijke gezondheidszorg voor te lichten over het scala aan consensuele seksuele gedragingen en verschillende identiteiten.”
Tegenwoordig runt Dr. Kolmes een bloeiende privépsychologiepraktijk in Californië, waar ze veel van die onderwerpen met hun cliënten onderzoeken. In hun kantoren in San Francisco en Oakland ontmoeten ze individuen die in vele categorieën vallen, waaronder heteroseksueel, LGBTQQA, alt-sex, monogaam, polyamorous, BDSM, kinky, en ze geven therapie aan sekswerkers en hun partners, in hun praktijk als goed.
Het doel van Dr. Kolmes is om mensen te helpen de problemen waarmee ze worden geconfronteerd te begrijpen en hen te helpen vaardigheden te ontwikkelen om die problemen aan te pakken. Dr. Kolmes zet zich in om mensen van alle geslachten en oriëntaties te helpen.
Dr. Kolmes werkt met individuen, stellen en mensen die betrokken zijn bij relaties met meerdere partners. Ze gebruiken hun afgestudeerde opleiding, klinische gevoeligheid en expertise om ervoor te zorgen dat mensen zich op hun gemak voelen bij het bespreken van hun alternatieve verlangens en identiteiten.
Meer dan 50% van de klanten van Kolmes identificeert zich als kinky, wat betekent dat ze geïnteresseerd zijn in machtsdynamiek als onderdeel van hun seksuele (of niet-seksuele) relaties, of dat ze consensueel niet-monogaam zijn, wat inhoudt dat ze een ethische open relatie hebben. Dr. Kolmes werkt ook met veel transgender en niet-binaire individuen. Veel van de klanten die ze zien zijn immigranten of werknemers in de technische industrie die zichzelf beschouwen als leden van de homogemeenschap – homoseksueel, lesbisch, biseksueel of panseksueel.
Gezien de kostenbarrières om een therapeut te vinden bij wie een cliënt zich goed voelt, biedt Dr. Kolmes een gratis consult van 45 minuten aan om mensen te laten ervaren hoe het is om met hen in therapie te gaan.
Dr. Kolmes zei dat velen vaak te maken hebben met angsten, seksualiteit, lichaamsbeeld, loopbaanovergangen, depressie, genderidentiteit en relaties met partners of familieleden. Hun klinische praktijk helpt ouders ook om te reageren op tieners en jonge volwassenen die hen benaderen over hun geslacht en seksuele identiteit.
Een andere van hun specialiteiten is het helpen van paren bij het bewust loskoppelen, of het beëindigen van relaties op een manier die de vriendschap intact houdt.
Als klanten besluiten om verder te gaan, kunnen de resultaten transformerend zijn.
“Het was hartverwarmend om kaarten te krijgen van klanten die ons werk samen waarderen voor hun geluk”, zeiden ze. “Ik heb kaarten ontvangen met trouwfoto’s van mensen die een moeilijke periode hebben doorgemaakt om harmonieus vooruit te komen, en ik heb er ook enkele ontvangen met foto’s van kinderen die ze hebben gekregen sinds ons werk samen. Het maakt me zo blij om mensen te zien gedijen na ons werk samen.”
Als een getrainde psycholoog die relatietherapie doet, werkt Dr. Kolmes vaak met een stijl die bekend staat als de Gottman-methode, een benadering van relatietherapie waarbij beoordelingen nodig zijn. Ze gebruiken ook Emotionally Focused Therapy, die ze ook hebben bestudeerd. Ze beschouwen hun stijl als integratief, direct en evidence-based.
“Ik zie de problemen die mensen in relaties met therapie brengen als een combinatie van ondersteuning nodig hebben bij het voeren van moeilijke gesprekken, en soms gaat nuttig lesgeven over vaardigheden voor conflicthantering een lange weg”, zeiden ze. “Maar vaak zijn er hechtingsproblemen die moeten worden aangepakt, dus mensen moeten de behoeften, wensen en verlangens begrijpen die schuilgaan achter wat hun partner zegt (en wat ze zeggen).”
Dr. Kolmes gebruikt een reeks evidence-based behandelingen met hun cliënten voor sekstherapie. Relatietherapie begint met alle partners die samenkomen voor een intakegesprek van 75 minuten. Als ze willen blijven vergaderen, volgen er individuele sessies met elke partner. Elke cliënt vult een Gottman-beoordeling in en er worden vragenlijsten over gehechtheid ingevuld, wat Dr. Kolmes helpt hun gehechtheidsstijlen te begrijpen.
“Hierna stellen we het behandelplan op, dat doorgaans een keer per week een sessie omvat. Sommige mensen in crisis hebben echter gekozen voor twee vergaderingen per week. Zodra de conflictbeheersing en communicatieve vaardigheden goed werken, kunnen we overstappen naar om de week of een keer per maand,” zei Dr. Kolmes. “Soms maken mensen de therapie af en komen ze later terug als er zich een probleem voordoet voor een tune-up.”
De cliënten van Dr. Kolmes zijn niet de enigen die leren van hun expertise in de alternatieve seksuele en genderidentieke gemeenschappen. Ook verzorgen zij nascholing voor collega-therapeuten.
“Al zeven jaar bied ik een vier uur durende training aan met twee van mijn collega’s genaamd Fifty Shades of Grey in Therapy: Werken met BDSM/Kink Seksualiteit en Gemeenschappen,” zeiden ze. “Deze cursus is ook beschikbaar op mijn website en mensen kunnen hem daar kopen voor studiepunten voor permanente educatie.”
Dr. Kolmes leert clinici ook over het belang van digitale en sociale-media-ethiek – een actueel onderwerp voor clinici die internet gebruiken en die worstelen met vragen over de ethiek van Google-patiënten, of om al dan niet vrienden met hen te worden of ze te volgen op sociale-mediasites.
Daarnaast schrijft Dr. Kolmes mee aan een boek voor clinici over hoe te werken met kinky en BDSM-individuen en -gemeenschappen.
“Ik droom er ook van om mensen over de hele wereld relatievaardigheden aan te leren die zich bezighouden met consensuele niet-monogamie of consensuele knik, aangezien die relaties vaak worden uitgesloten van onderzoek en workshops, en mensen zich misschien niet welkom voelen bij het bijwonen van workshops als hun relaties als ongebruikelijk worden beschouwd ,” ze zeiden.
De resultaten die Dr. Kolmes tot nu toe heeft gezien, motiveren hen om hun gespecialiseerde werk voort te zetten.
“Ik voel me heel gelukkig dat ik een baan heb die me niet alleen uitdaagt, maar ook dagelijks emotioneel ontroert”, zeiden ze. “Het is zeer de moeite waard om mensen te zien genezen en opnieuw verbinding te maken.”